Los trastornos deglutorios pueden ser la manifestación de múltiples enfermedades y están asociados a complicaciones tales como déficits nutricionales, deshidratación, riesgos de aspiración, neumonía y muerte. En ocasiones, la disfagia no es detectada, por lo que es necesario conocer los métodos actuales de evaluación clínica y los estudios complementarios para realizar un diagnóstico precoz y fiable, que permita planificar la necesidad de tratamiento y la vía de alimentación.
La rehabilitación de la deglución constituye uno de los desafíos más importantes para los profesionales de la salud, ya que la deglución debe ser segura y eficaz para evitar complicaciones, tales como infecciones respiratorias, desnutrición y deshidratación. La demora en la toma de decisiones tiene un gran impacto en la calidad de vida de los pacientes, debido a la utilización crónica de cánulas de traqueostomía y de dispositivos para la alimentación, como sondas nasogástricas y gastrostomías.
La encrucijada aerodigestiva plantea una de las mayores dificultades en el manejo de los pacientes con vía aérea artificial, por lo que es relevante la participación del equipo interdisciplinario.
- Aspectos fisiológicos de la deglución.
- Fisiopatología en las diferentes afecciones que pueden ocasionar disfagia.
- Detección de las alteraciones de la deglución mediante evaluación clínica y estudios complementarios.
- Planificación del tratamiento.
- Escalas de evaluación clínica y de calidad de vida para la valoración de la disfagia orofaríngea.
- Lesiones de la vía aérea (que pueden ocasionar la presencia de una vía aérea artificial) y su relación con la disfunción deglutoria.
- Posterior toma de decisiones para el cuidado nutricional del paciente.
- Dirigido a todos los profesionales involucrados en la atención de pacientes con trastornos deglutorios, esta segunda edición incluye su versión electrónica complementada con videos explicativos de diversas patologías.
- También disponible en versión solo electrónica.
Colaboradores . VII
Prólogo IX
Atlas color A1
I Anatomía, fisiología y neurología de la deglución . 1
1 Anatomía y fisiología aplicada
a la deglución normal 3
Horacio Cámpora o Alejandra Falduti
2 Neurología de la deglución 27
Maximiliano A. Hawkes o Sebastián F. Ameriso
3 Respiración-deglución: encrucijada aerodigestiva 35
Horacio Cámpora o Alejandra Falduti
II Disfagia . 45
4 Disfagia: clasificación y grados 47
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
5 Disfagia en enfermedades neurológicas . 55
Maximiliano A. Hawkes
6 Disfagia en el adulto mayor . 67
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
7 Disfagia esofágica 75
Luis Durand
Videos 90
8 Disfagia estructural . 91
María Viti
Videos 104
III Evaluación de la disfagia 105
9 Evaluación clínica de la disfagia 107
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
Anexo: Ficha de evaluación clínica de disfagia orofaringea 127
10 Escalas de evaluación clínica
y cuestionarios de calidad de vida . 133
Horacio Cámpora o Alejandra Falduti
11 Evaluación clínica del paciente traqueostomizado 145
Rodrigo Martínez Troncoso o Soledad Melián o Corina Tanda
12 Evaluación diagnóstica de la disfagia
y videodeglución 157
Martín Santiago Aguilar o Pablo Martín Pfister
Videos 176
Anexo: Variables a evaluar en la videodeglución 178
13 Evaluación diagnóstica de la disfagia orofaríngea: rol de la endoscopia flexible . 181
Sebastián Gando
Videos 198
IV Vía aérea artificial 201
14 Disfunción deglutoria en pacientes
con vía aérea artificial 203
Ricardo Raúl Alarcón Grandón
15 Traqueostomía 211
Guillermo R. Chiappero o Néstor Raimondi
16 Lesiones estructurales de la vía aérea . 225
Ricardo Raúl Alarcón Grandón o Marcelo Gabriel Sztajn
17 Tipos de cánulas de traqueostomía y accesorios . 235
Rodrigo Hernán Torres Castro o Roberto Vera-Uribe
V Rehabilitación de la disfagia 249
18 Praxias deglutorias 251
Soledad Melián
Anexo: Ficha de evaluación para praxias orolinguales . 255
19 Rehabilitación de la disfagia orofaríngea: planificación y tratamiento . 257
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
20 Técnicas de tratamiento compensatorias . 279
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
21 Terapia vocal: estimulación del cierre glótico 289
Fabiana Wilder
Anexo: Ficha de evaluación de terapia ocupacional 305
22 Papel de la terapia ocupacional
en el paciente con disfagia . 297
María Cristina Nothstein
23 Cuidado nutricional en la disfagia . 307
Liliana Roxana Mastroberti
24 Rehabilitación del paciente traqueostomizado: deglución y vía aérea superior 329
Alejandra Falduti o Horacio Cámpora
Videos 347
Anexo: Ficha de evaluación de la presión de la vía aérea . 348
25 Decanulación.351
Bibiana Mariel Vázquez o Damián Alejandro Violi
26 Evaluación y tratamiento de la tos en pacientes con trastornos de la deglución . 359
Rodrigo Hernán Torres Castro o Luis Eduardo Vasconcello Castillo o Roberto Vera-Uribe
Índice de términos 369
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